Trudnoća je svakako najlepše vreme koje može da oseća jedna buduća majka dok onako hrabro beleži nedelje i hrabro korača ka devetom mesecu. Stvaranje potomstva je svakako jedna od najlepših mogućnosti koje ženski organizam ima i kada posle devet meseci stigne prinova, osmeh koji svaka od nas ima tom prilikom postaje nešto nezamenjivo.
Ipak, većina nas ne zna šta može da očekuje na tom putu, a posebno u ovo, vanredno vreme kada se novi i još uvek nepoznat virus Korona proširio na sve kontinente.
Pripremili smo vam priču o trudnoći u ovim danima, kao i nekoliko preporuka.
Kako bismo najbolje razumeli sve savete i preporuke, ali i moguće simptome, pa i posledice, potrebno je da krenemo ispočetka.
Šta je virus Korona?
Koronavirusi su velika porodica virusa koji mogu izazvati bolest kod životinja ili ljudi. Kod ljudi je poznato da nekoliko koronavirusa uzrokuje respiratorne infekcije u rasponu od obične prehlade do težih bolesti kao što su Srednjeistočni respiratorni sindrom (MERS) i Ozbiljan akutni respiratorni sindrom (SARS). Koronavirus koji je nedavno otkriven uzrokuje koronavirusnu bolest COVID-19. Ova grupa virusa je prvi put pronađena – izolovana 1962. godine.
Od same pojave ovog virusa, pa do danas, zajedno smo svedoci širenja i sve većih posledica oboljenja od ovog virusa.
Kakve tegobe ovaj virus uzrokuje?
Novi virus kod najvećeg broja zaraženih ljudi dovodi do razvoja slabih do umerenih simptoma.
Česti simptomi su povišena telesna temperature, malaksalost, suvi kašalj. Mogu se javiti i sledeći simpomi: kratak dah, bolno grlo i u manjem broju slučajeva dijareja, mučnina i curenje nosa.
Ljudi koji imaju preko 65 godina i oni sa osnovnim medicinskim problemima poput kardiovaskularne bolesti, dijabetesa, hroničnih respiratornih bolesti, hroničnog oboljenja bubrega, hroničnog oboljenja jetre i osobe sa oslabljenim imunim sistemom imaju veću verovatnoću da razviju teže simptome poput upale pluća ili bronhitisa. U pojedinim slučajevima može doći do otkazivanja rada pluća ili bubrega, pa čak je moguć i smrtni ishod.
Korona virus i trudnoća
Sa sve većim brojem inficiranih ovim virusom ubrzo je došlo do njegovog prenosa i na trudnice. Evropsko udruženje za humanu reprodukciju i embriologiju (ESHRE) preporučilo je oprezan pristup svim ženama koje razmatraju ili planiraju trudnoću u ovo vreme jer po rečima stručnjaka, krajnji uticaj Korona virusa na majku ili plod u trudnoći, a kasnije i dete nisu u potpunosti ispitani jer je reč o novom virusu koji se pojavio pre malo više od 5 meseci. Izveštaji su različiti: od potpune bezbednosti gde su majke inficirane ovim virusom rodile potpuno zdrave bebe, do onih čiji je ishod bio nepovoljan po novorođenčad. Ipak, moramo još jednom da pomenemo da je reč o ograničenim podacima.
Ovo udruženje preporučuje nekoliko stavki i ono što je zajedničko je preporuka da se odloži trudnoća, ukoliko je moguće i to:
• Sve žene koje razmatraju ili planiraju započinjanje postupaka veštačke oplodnje, treba da izbegnu ostajanje u drugom stanju tokom trajanja epidemije, čak iako ne ispunjavaju dijagnostičke kriterijume za COVID-19.
• One žene koje su već u procesu veštačke oplodnje, treba da razmotre odložene pristupe, kao što su zamrzavanje jajnih ćelija ili embriona za kasniji embriotransfer.
• Svi parovi koji su već ostvarili trudnoću, kao i oni (i muškarci i žene) koje planiraju započinjanje ili su trenutno u postupku veštačke oplodnje, treba da izbegavaju putovanja u regije gde je infekcija prisutna, kao i kontakt sa potencijalno zaraženim pojedincima.
Po poslednjim dostupnim podacima od strane evropskih i američkih zdravstvenih tela, trenutno nema čvrstih dokaza o negativnim efektima infekcije virusom Korona na trudnoću, pogotovu ukoliko je ona u ranoj fazi. Postoji nekoliko prijavljenih slučajeva majki pozitivnih na COVID-19 koje su rodile zdrave bebe, ali postoje i izveštaji o nepovoljnim ishodima kod novorođenčadi, koji su bazirani na ograničenim podacima. Objavljen je jedan slučaj zaraženog novorođenčeta, ali nije bilo čvrstih dokaza koji bi ukazali da je to bio rezultat prenosa sa majke na bebu tj. vertikalne transmisije virusa. Ovi podaci, iako ohrabrujući, govore o malom broju slučajeva i odnose se na trudnoće u završnim fazama, dok o uticaju COVID-19 na trudnoće u početnim fazama nema podataka.
Istraživanja Svetske zdravstvene organizacije (SZO), pokazuju da se još uvek sa sigurnošću ne može reći da li trudnica može da prenese virus na plod ili porodilja na novorođenče.
Zasad, virus nije pronađen u uzorcima plodove vode ili majčinog mleka i njihova istraživanja pokazuju da trudnice ne spadaju nužno u grupu ljudi koji su izloženi većem riziku od zaraze COVID-19 virusom. Međutim, imajući u vidu promene koje se događaju za vreme trudnoće u telu i imunom sistemu trudnice, važno je da oprezno prate sve simptome, i u slučaju otežanog disanja, kašlja, groznice ili povišene temperature da se obrate lekaru koji vodi trudnoću.
Posle porođaja, kontakt sa bebom i dojenje nisu zabranjeni, jer oni pomažu bebi da napreduje, pa se to ne zabranjuje porodilji koja je zaražena virusom, ali se moraju pridržavati preventivnih mera, kao što je nošenje maske prilikom dojenja, pranje ruku pre kontakta sa bebom, dezinfekcija površina i predmeta koje često koriste.
Izvor:
– WHO – Svetska zdravstvena organizacija
– The Lancet – Stručni časopis o infektivnim bolestima
–Gradski zavod za javno zdravlje Beograd
– CDC – Center for Desease Control and Prevention USA
– Schwartz DA. An Analysis of 38 Pregnant Women with COVID-19, Their Newborn Infants, and Maternal-Fetal Transmission of SARS-CoV-2: Maternal Coronavirus Infections and Pregnancy Outcomes. Archives of pathology & laboratory medicine 2020.
Liu Y, Chen H, Tang K, Guo Y. Clinical manifestations and outcome of SARS-CoV-2 infection during pregnancy. J Infection 2020
– Liu D, Li L, Wu X, Zheng D, Wang J, Yang L, Zheng C. Pregnancy and Perinatal Outcomes of Women With Coronavirus Disease (COVID-19) Pneumonia: A Preliminary Analysis. AJR American journal of roentgenology 2020.;
Wang X, Zhou Z, Zhang J, et al. A case of 2019 Novel Coronavirus in a pregnant woman with preterm delivery. Clinical Infectious Diseases 2020
– Liang H, Acharya G. Novel corona virus disease (COVID-19) in pregnancy: What clinical recommendations to follow? AOGS 2020.
– Schwartz DA, Graham AL. Potential and maternal infant outcomes from coronavirus 2019-nCoV (SARS-CV2) infecting pregnant women: Lessons from SARS, MERS, and other coronavirus infection. Viruses 2020.
– WHO- pristupljeno 02.04.2020.